Diz Ekleminde PRP (Kök Hücre) Tedavisi

    Yumuşak doku yaralanmasına vücudun ilk tepkisi trombositleri olay yerine göndermektir. Trombositler hücreleri, proteinleri ve kök hücrelerin onarımını başlatan diğer büyüme ve iyileştirme faktörlerini taşır. PRP terapisi, trombositlerin daha yüksek bir konsantrasyonunu eklem içine göndererek doğal iyileşme sürecini destekler.

PRP’yi oluşturmak için kandan küçük bir numune (bir laboratuvar test örneğine benzer şekilde) alınır ve trombositleri diğer bileşenlerden ayıran kanı yüksek hızda döndüren bir santrifüje yerleştirilir. Ayrıştırılan konsantre trombosit zengin plazma (PRP) daha sonra yaralanma noktasına ve çevresine enjekte edilir. Kendi kanınız kullanıldığından, bulaşıcı bir enfeksiyon riski ve alerjik reaksiyon riski çok düşüktür.

PRP enjeksiyonlarında hasta ayakta tedavi edilir. Tedavi sonrasında hastanın hastanede kalmasına gerek yoktur. Hastanın kanı enjeksiyon için hazırlanması gerektiğinden, tipik bir prosedür 45 ila 90 dakika arasında bir süre alabilir.

Görüntüleme teknolojisinin kullanımı (ör., Ultrason veya skopi kılavuzluğu) doğru lokalizasyona enjeksiyonu sağlar. Hassasiyet önemlidir çünkü viskosupplementasyon tedavileri gibi PRP enjeksiyonları da doğrudan eklem kapsülüne yapılmalıdır. Bir şırınga ve iğne kullanılarak, eklem kapsülüne trombosit bakımından zengin plazma genellikle 3-6 mL miktarında enjekte edilir. PRP, eklem aralığında bir dizi biyolojik cevabı tetikler. İlk 2-3 gün bir miktar ağrı ve şişlik olabilir.

PRP tedavisi, aşağıdaki adımları içerir:

1. Hastanın kanı alınır ve özel bir tüpe konulur.
2. Kan, santrifüj adı verilen bir cihazda döndürülerek, trombositlerin ve diğer iyileştirici bileşenlerin yoğunlaştırılması sağlanır.
3. Yoğunlaştırılmış trombositler ve büyüme faktörleri içeren PRP, bir enjektörle alınır ve hasarlı veya ağrılı eklem bölgesine enjekte edilir.
4. PRP, hasarlı dokunun iyileşmesini hızlandırmak için büyüme faktörleri ve diğer iyileştirici bileşenleri salar.

Hastalardan birkaç gün etkilenen eklem üzerinde baskı uygulamaktan kaçınmaları önerilir.

• Anti-inflamatuar ağrı kesici ilaç alınmamalıdır. Başka bir ağrı kesici ilaç doktor tarafından reçete edilebilir.
• Etkilenen eklemi korumak ve hareketsiz hale getirmek için bir destek veya askı takılabilir.
• Enjeksiyon sonrası ağrı ve şişkinliği azaltmak için günde birkaç kez 10 ila 20 dakika boyunca soğuk kompres uygulanabilir.

Fiziksel olarak zorlayıcı işe sahip olmayan hastalar genellikle ertesi gün işe dönebilir. Genellikle enjeksiyonlardan birkaç gün sonra şişme ve ağrı azaldığında hastalar normal aktivitelerine devam edebilir. Hastalar, doktor tarafından onaylanana kadar anti-inflamatuar ilaçlar almaya başlamamalıdır.

PRP tedavisi, diz eklemi ağrısı ve hasarının tedavisinde bir dizi avantaj sunar:

• Minimal invaziv: PRP tedavisi, cerrahi müdahaleye göre daha az invaziv bir seçenektir ve daha kısa iyileşme süresi sunar.
• Kendi dokularını kullanma: PRP tedavisinde, hastanın kendi kanı kullanıldığı için, alerjik reaksiyonlar ve hastalık bulaşma riski çok düşüktür.
• Etkili: PRP tedavisi, diz eklemindeki ağrıyı azaltmaya ve hareket kabiliyetini artırmaya yardımcı olabilir. Özellikle osteoartrit, spor yaralanmaları vediğer eklem hastalıkları durumlarında etkili olduğu gösterilmiştir.
• İyileşme sürecini hızlandırır: PRP tedavisi, büyüme faktörleri ve diğer iyileştirici bileşenler sayesinde, doğal iyileşme sürecini hızlandırabilir ve hasarlı dokunun daha hızlı onarılmasına yardımcı olabilir.

PRP Tedavisi Diğer Tedavi Yöntemleriyle Nasıl Kıyaslanır?

Diz osteoartritinde kullanılan tedavileri şu şekilde sıralayabiliriz:

PRP’nin en önemli farkı, kıkırdak yapıyı koruma ve onarma potansiyeline sahip olmasıdır. Steroid enjeksiyonları hızlı etki etse de, uzun vadede kıkırdak hasarını artırabileceği düşünülmektedir.

PRP’den Ne Zaman Fayda Görürüm? Gerçekçi Beklentiler

PRP tedavisi yaptıran hastaların en sık sorduğu sorulardan biri: “Ne zaman etki eder?”

• İlk birkaç gün: Enjeksiyon sonrası dizde hafif şişlik veya ağrı olabilir. Bu durum vücudun tamir sürecini başlattığına işaret eder.

• 2–4 hafta: Yavaş yavaş ağrıda azalma ve hareket kabiliyetinde artış başlar.

• 8–12 hafta: Maksimum etki genellikle bu dönemde gözlenir.

Şunu da belirtmek önemli: Her PRP seansı mucize yaratmaz. Bazı hastalarda 2–3 seanslık bir tedavi planı gerekebilir. İlerlemiş kireçlenmesi olan hastalarda ise beklentiler daha sınırlı tutulmalı, gerekirse ileri tedavi seçeneklerine yönlendirme yapılmalıdır.